症例の概要
左股関節の痛みと腰痛に悩んでいた女性の症例です。
左股関節を外側へ開く動作に痛みがあり、あぐらをかいたり足を組んだりすることが難しくなっていました。
また、座っている時や立っている時には腰がだるくなり、姿勢を保つことがつらいため、横になって休むことも多かったそうです。
以前に医療機関で臼蓋形成不全を指摘されたこともあり、将来的に股関節の動きや歩き方に影響が出るのではないかという不安もありました。
患者さん
女性
※年齢の記載がないため、本症例では年齢を掲載していません。
来院時のお悩み
一番のお悩みは、左股関節を外側へ開く時の痛みでした。
- あぐらをかくと左股関節が痛い
- 股関節を外側へ開きにくい
- 座っていると腰がだるくなる
- 立っている姿勢を続けるのもつらい
- 腰がつらくなると横になって休むことが多い
- 以前から疲れると股関節周囲にだるさを感じる
- 歩く時に股関節周囲で音が鳴ることがある
以前に臼蓋形成不全と診断されたこともあり、今後さらに股関節の動きが悪くならないかという不安もありました。
これまでの経過
股関節については20代の頃から、疲れた時にだるさを感じたり、歩くと音が鳴ったりすることがあったそうです。
今回、左股関節を外側へ開く時の痛みが強くなり、あぐらをかくことも難しくなりました。
来院前には近所の整骨院にも通いましたが、ご本人としては大きな変化を感じられなかったとのことでした。
ご自身でも股関節のストレッチを行っていましたが、ストレッチをした後にかえって痛みが強くなることもあり、「自分では何をすればよいのか分からない」という状態になっていました。
当院のホームページで症例記事などをご覧になり、来院されました。
当院で確認した身体の状態
まず、左右の股関節の動きを確認しました。
外側へ開く動作、内側へひねる動作、曲げ伸ばしなどを確認すると、右側と比較して左股関節に動かしにくさがみられました。
特に、股関節を曲げる動作と外側へ開く動作で痛みがあり、股関節を曲げた時には腰にも痛みを感じていました。
また、股関節だけではなく、背骨や骨盤周囲の動きについても確認しました。
腰については以前から症状があり、動かしにくさもみられました。
さらに頭痛もあったため、股関節だけに絞らず、首・肩・背中・腰なども含めて身体全体の状態を確認しました。
施術の考え方
以前に臼蓋形成不全と診断されたことはありますが、今回の股関節の痛みがすべて臼蓋形成不全によるものと判断したわけではありません。
実際に身体を確認すると、左股関節だけでなく、腰や骨盤周囲にも動かしにくさがみられました。
そのため、痛みのある股関節だけに施術を集中するのではなく、腰・骨盤周囲の動きも確認しながら施術を進めました。
股関節については、内側の筋肉に強い緊張がみられたため、その状態を確認しながら股関節を動かしていきました。
また、ご自身で行っていたストレッチによって痛みが強くなることもあったため、自宅で行うセルフケアについても身体の状態に合わせてお伝えしました。
施術後の経過
初回
初回は、身体の状態を確認したうえで、腰・骨盤周囲と左股関節を中心に施術しました。
施術後には、あぐらで股関節を開いた時の痛みに変化がみられ、来院時よりも股関節を開きやすくなっていました。
痛みがすべてなくなったわけではありませんが、ご本人にも身体の変化を感じていただけました。
自宅では、内もも周囲のセルフケアと股関節のストレッチから始めてもらいました。
2〜3回目
2回目には、股関節周囲の緊張に変化がみられました。
3回目頃には、強い痛みよりも「だるさ」を感じることが増えてきました。
この頃から、立ち方や歩き方についても確認し、日常生活で意識するポイントをお伝えしました。
4〜7回目
4回目頃には頭痛が気になることがあり、1時間以上歩いた時には身体全体にだるさを感じることもありました。
5回目頃には、股関節の強い痛みを感じることは少なくなり、主にだるさを感じる状態になりました。
その後も身体の状態を確認しながら、テーピングや立ち方・歩き方の調整を行いました。
6回目頃には、強いだるさも少なくなり、軽い張りを感じる程度になっていました。
8回目
8回目には、股関節の痛みはほとんど気にならなくなっていました。
内側に多少の張りは残っていましたが、以前のような痛みはありませんでした。
腰についても、違和感が出た時にご自身でストレッチをすると落ち着かせられるようになっていました。
頭痛についても頻度が少なくなり、この時期には薬を飲まずに過ごせていたとのことでした。
9回目
9回目には、股関節について日常生活で気になることはほとんどなくなっていました。
多少の張りを感じる部分は残っていましたが、押した時に気になる程度でした。
疲労を感じても、休むことで回復できるようになっていました。
集中的な施術はいったん終了し、その後は身体の状態に応じて確認していくことになりました。
院長の考察
今回の症例で特に重要だったのは、「股関節が痛い」という症状だけではなく、腰痛によって座位や立位を続けることも難しくなっていたことです。
ご本人は股関節のストレッチにも取り組んでいましたが、行った後にかえって痛みが強くなることがありました。
そのため、単純に「股関節が硬いからストレッチを増やす」という考え方ではなく、どの方向へ動かすと痛いのか、腰や骨盤周囲はどのように動いているのかを確認しました。
実際に確認すると、左股関節だけではなく、腰や骨盤周囲にも動かしにくさがみられました。
そこで股関節周囲だけではなく、腰・骨盤周囲も含めて施術を行い、状態に応じて立ち方や歩き方、セルフケアもお伝えしました。
最終的には、あぐらなどで感じていた股関節の痛みがほとんど気にならなくなっただけでなく、腰についても「痛みが出そうな時に自分で対処できる」という状態になりました。
このように、施術を受けている時だけ楽になることではなく、自分の身体の状態を理解し、症状が出そうな時に自分で対応できるようになることも大切だと考えています。
患者さんの直筆の声
施術を受ける前のお悩み
左の股関節を外へ捻じる動作（あぐらをかいて）足を組んだりが痛くてできなくなりました。
また、何かしているとすぐに腰が怠くなって、座ったり、立ったりする姿勢を保つことが辛くて横になることも多かったです。
施術後の変化
前は自分で股関節のストレッチをしても痛みがかえってひどくなったりしていましたが、今は痛みが落ち着いたので、自分でコントロールしながらストレッチできるようになりました。
腰痛がひどくて寝がちだったのがなくなり、腰痛が出そうなときの対処法もわかるようになりました。
※患者さんの感想は、読みやすいよう一部表記を整えています。
※施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
股関節の痛みでお悩みの方へ
股関節に痛みがあっても、痛みの出る動作や身体の状態は一人ひとり異なります。
今回の方は、あぐらのように股関節を外側へ開く動作で痛みがあり、さらに腰痛によって座位や立位を続けることにも困っていました。
ひこばえ整骨院では、股関節だけを見るのではなく、腰・骨盤周囲の動きや立ち方・歩き方なども確認したうえで施術方針を考えています。
この記事の執筆・監修者
齋藤 克也
ひこばえ整骨院 院長
柔道整復師（国家資格）
ひこばえ整骨院では、院長の齋藤克也が患者さんの身体の状態を確認し、施術まで一貫して担当しています。
当サイトの症例記事では、実際に来院された患者さんの経過をもとに、来院時のお悩み、身体の状態、施術の考え方、その後の変化についてご紹介しています。
症状名や画像上の所見だけで判断するのではなく、「どのような動作で困っているのか」「日常生活で何ができなくなっているのか」まで確認することを大切にしています。
2019年には、セルフケアや身体の使い方についてまとめた書籍を出版。現在も臨床に携わりながら、患者さんに身体の状態をできるだけ分かりやすく伝えることを心がけています。
