症例の概要
20代女性、会社員の方の症例です。
学生時代には運動をしていましたが、社会人になり運動する機会が減ってから、生理痛が強くなったと感じていました。
症状が強いときには会社を休むこともあり、ご本人へのインタビューでは「倒れてしまうくらいきつい状態」と話されています。ヨガなどにも取り組みましたが、思うような変化を感じられずにいました。
また、デスクワークで長時間座ることが多く、最近では腰痛も気になるようになったため、身体の状態を確認するため来院されました。
患者さん
Kさん 20代 女性 会社員
来院時期：平成28年2月
来院時のお悩み
一番の悩みは、生理時の強い痛みでした。
- 生理痛が強く、会社を休むことがある
- 症状が強いときには薬を飲まないと動くのがつらい
- ヨガなどにも取り組んだが、思うような変化を感じなかった
- デスクワークで座っている時間が長い
- 最近になって腰痛も気になる
- ランニング後半になると腰が痛くなることがある
学生時代にはテニスをしており、もともと身体を動かすことが好きな方でした。
これまでの経過
学生時代には運動をしていましたが、社会人になって運動する機会が減ってから、生理時の症状が以前より強くなったと感じていました。
患者さんへのインタビューでは、「倒れてしまうくらいきつい状態」と表現するほどつらく、自分でもヨガなどに取り組んでいました。
また、仕事では座っている時間が長く、しばらく座り続けると腰が痛くなることもありました。
普段から少し身体を動かしていましたが、ランニングをすると後半に腰痛が出ることもあり、生理痛とあわせて身体の状態を確認することになりました。
当院で確認した身体の状態
生理痛だけから施術方針を決めるのではなく、腰痛やランニング時の症状も含め、身体全体の状態を確認しました。
- 立っているときと座っているときの姿勢
- 肩や骨盤周辺の左右差
- 上半身と下半身の動き
- 股関節の動き
- 腰や背中の状態
確認すると、立っているときや座っているときに身体が右方向へ向きやすく、左右で身体の使い方に違いがみられました。
また、右股関節の動きが小さく、仰向けで右股関節を曲げた際には、前側に詰まるような感覚がありました。
ランニングや歩行についても確認すると、左右で足の出し方や歩幅に違いがみられました。
施術の考え方
この方は強い生理痛をきっかけに来院されましたが、腰痛や股関節の動かしにくさ、デスクワーク中の姿勢など、ほかにも気になる点がありました。
そのため、「骨盤の歪みが生理痛の原因」と決めつけるのではなく、まずは身体の動きや普段の身体の使い方を確認し、腰や股関節、骨盤周辺、背中などの状態に合わせて施術を行いました。
自宅では、右股関節の状態に合わせたストレッチをお伝えし、長時間のデスクワークを考慮して座り方についても確認しました。
その後は歩き方やランニング時の身体の使い方も確認し、その時点で残っている動かしにくさに合わせて施術やセルフケアを調整しました。
施術後の経過
1〜2回目
初回は、腰や股関節周辺、背中などの状態を確認しながら施術を行いました。
2回目は4日後に来院されました。
腰痛は落ち着いており、ご本人もストレッチを毎日続ける中で、股関節が以前より動かしやすくなったと感じていました。
一方で、立っているときや歩いているときの左右差が残っていたため、実際の歩き方についても確認しました。
3〜5回目
3〜4回目も腰痛は気にならない状態が続いていました。
4回目の施術後にはランニングを再開することになり、ランニング後に行うストレッチも追加しました。
5回目の来院時には、ランニング後にも腰痛は出なかったとのことでした。
一泊二日の旅行ではバドミントンなどをして下半身に張りを感じたものの、腰の痛みはありませんでした。
症状が落ち着いていたため、ここから来院間隔を少しずつ広げました。
6〜9回目
6回目は1週間後に来院されました。
ちょうど生理が始まった日でしたが、その時点では痛みを感じていないとのことでした。
普段は2〜3日目の症状が特に強いとのことだったため、その後の状態も確認することにしました。
次回来院時には、今回は生理痛を感じなかったと話されました。普段は薬を飲まないと動くのがつらかったため、ご本人も変化に驚かれていました。
その後もランニングや社内の駅伝に参加し、走っているときに腰痛は出ていませんでした。
一方、デスクワークが増えた時期には腰痛が少し出ることもあったため、その都度、身体の状態や座り方を確認しました。
10〜13回目
身体の動きを確認すると、当初みられた左右差は少なくなっていましたが、右股関節を曲げた際の詰まり感は一部残っていました。
そこで、その時点で残っている身体の動きに合わせてストレッチ方法なども調整しました。
最終的には右股関節の動かしにくさも少なくなり、ご本人からは、生理痛についても2か月続けて気にならなかったとの報告がありました。
腰痛も落ち着き、好きだったランニングなどの運動を続けられる状態になったことから、継続的な施術はいったん終了しました。
※施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
院長の考察
今回の症例では、生理痛が最も大きな悩みでしたが、身体を確認すると腰痛や右股関節の動かしにくさ、立ち方・歩き方の左右差などもみられました。
大切なのは、これらの身体の状態を確認することと、「骨盤の歪みが生理痛の原因」と断定することは別だという点です。
生理痛にはさまざまな要因が関係するため、身体の左右差や骨盤周辺の状態だけで原因を判断することはできません。
この方の場合は、デスクワークで長時間座ると腰が痛むことや、ランニング後半に腰痛が出ることもあったため、腰・股関節・背中などの動きや、普段の座り方、歩き方まで確認しながら施術を進めました。
経過の中で腰痛が落ち着き、生理時の症状についてもご本人から「今回は痛みがなかった」という報告が続きました。また、もともと好きだったランニングを再開できたことも、この症例では大きな変化だったと考えています。
生理痛が強く日常生活や仕事に支障が出る場合は、身体のケアだけで判断せず、婦人科などの医療機関で原因となる疾患がないか確認することも大切です。
患者さんの声
はじめはどのような症状、悩みがありましたか？
生理痛が凄くきつくて、どれくらいきついかと言うと、倒れてしまうくらいきつい状態で、自分なりにヨガに行ったりして改善を試みたんですが、なかなか改善はなかったので来させてもらおうと思いました。
実際に治療を受けてみて身体がどのように変化しましたか？
正直、ちょっとましになったらいいなと思って来させてもらってたんですが、次の生理の時に全く生理痛がなくて、薬も飲まなくてよくて、そこもびっくりしました。
歩幅が凄く広がって、ランニングが元々好きだったんですが、走りやすくなったし、疲れにくくなりました。
これからチャレンジしたいことや、してみたいことはありますか？
元々走るのが好きだったんですが、社会人になって走ったらまた足が疲れるから走っていなかったんですが、足が疲れにくくなったので、出来る限りは走って動いていきたいなと思います。
これから治療を受けるのにどんな方におすすめしたいですか？
生理痛って母親もきつかったので遺伝かなと思っていたんですが、実際に症状が気にならなくなったので、諦めている方とか、スポーツされている方とか、自分の可動域、身体の可動域が広がる感じがするので、そういう方も行かれたらいいんじゃないかなと思います。
※患者さんのご感想であり、施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
生理痛でお悩みの方へ
生理痛の程度には個人差がありますが、仕事や学校を休むほど強い痛みがある場合や、以前より症状が強くなっている場合には、婦人科などの医療機関で原因となる疾患がないか確認することが大切です。
ひこばえ整骨院では、生理痛の原因を骨盤や姿勢だけに求めるのではなく、医療機関での確認も大切にしながら、腰痛や身体の動かしにくさなど、その方が実際に困っている身体の状態を確認したうえで施術方針を考えています。
生理痛に対する当院の考え方については、下記のページで詳しくご説明しています。
この記事の執筆・監修者
齋藤 克也
ひこばえ整骨院 院長
柔道整復師（国家資格）
ひこばえ整骨院では、院長の齋藤克也が患者さんの身体の状態を確認し、施術まで一貫して担当しています。
当サイトの症例記事では、実際に来院された患者さんの経過をもとに、来院時のお悩み、身体の状態、施術の考え方、その後の変化についてご紹介しています。
症状名や画像上の所見だけで判断するのではなく、「どのような動作で困っているのか」「日常生活で何ができなくなっているのか」まで確認することを大切にしています。
2019年には、セルフケアや身体の使い方についてまとめた書籍を出版。現在も臨床に携わりながら、患者さんに身体の状態をできるだけ分かりやすく伝えることを心がけています。
