症例の概要
寝違えてから1週間経っても首の痛みが残り、上を向くことが難しくなっていた40代会社員の症例です。
もともと肩が凝りやすく、慢性的な重さを感じていましたが、寝違えをきっかけに首の痛みが続くようになりました。
さらにその翌週、背中をハチに刺された後から右肩甲骨周辺にも痛みを感じるようになり、朝の起き上がりや寝返りでも痛むようになっていました。
日常生活ができないほどではありませんでしたが、「上を向けない」「朝起きると痛い」「寝返りで痛い」という状態を何とかしたいと来院されました。
患者さん
Hさん 40代 西宮市在住 会社員
来院時期：平成29年7月
来院時のお悩み
来院する1週間ほど前に首を寝違え、その後も痛みが続いていました。
以前から肩は凝りやすく、慢性的に重く感じることはありましたが、今回は寝違えてから首の痛みが残り、上を向くことが難しくなっていました。
さらに、寝違えた翌週に背中をハチに刺されたとのことでした。
刺されたことによる症状自体は重くなかったものの、その頃から右肩甲骨周辺にも痛みを感じるようになり、寝返りや朝の起き上がりでも痛みが出るようになっていました。
- 寝違えてから1週間経っても首が痛い
- 上を向くことが難しい
- 寝返りをすると右肩甲骨周辺が痛い
- 朝起きるときに痛い
- 以前から肩の凝り・重さを感じやすい
ご友人が当院へ通院していることを以前から聞いていたこともあり、来院されました。
当院で確認した身体の状態
首だけではなく、肩甲骨や背中、姿勢などを含めて身体全体の状態を確認しました。
首を動かした際には左右差があり、左肩は内側へ入りやすい状態でした。
また、背中が丸くなりやすく、頭の位置が身体より前方へ出やすい姿勢もみられました。
ご本人も姿勢が悪くなりやすいことは自覚されていましたが、「どのように直せばよいのか分からず、そのままになっていた」と話されていました。
今回の症例では、寝違え後の首の動きだけでなく、右肩甲骨周辺の筋肉の緊張や、仕事中の姿勢なども確認しながら施術方針を考えました。
施術の考え方
初回は、首・肩・肩甲骨周辺の動きを確認し、左右差に合わせて施術しました。
特に上を向きにくい状態だったため、首だけを無理に動かすのではなく、肩甲骨周辺や頭の位置なども確認しながら進めました。
初回はストレッチを増やさず、まず寝るときの枕についてアドバイスしました。
その後は仕事中の姿勢についても確認し、背中が丸くなり過ぎないよう、背もたれを利用した座り方などをお伝えしました。
実際の施術と経過
1〜2回目
初回は首と肩甲骨周辺を中心に、身体の左右差を確認しながら施術しました。
自宅では、寝るときの枕についてアドバイスしました。
2回目も首と肩甲骨周辺を中心に施術しました。
この時点では朝の痛みが少し楽になっていたため、枕については同じ方法を継続してもらいました。
一方、仕事が終わる頃になると肩甲骨周辺に痛みを感じることがありました。
仕事中は座っている時間が長く、背中が丸くなりやすかったため、背もたれを使いながら頭の位置を意識する方法をお伝えしました。
3〜4回目
3回目には、朝や夜に感じていた痛みは気にならなくなっていました。
朝もスムーズに起きられるようになったことを喜ばれていました。
ただし、下を向く・上を向くといった首の動作では、まだつっぱるような感覚が残っていました。
そこで首・肩甲骨周辺だけでなく、背中や肋骨周辺の動きも確認しながら施術を進めました。
仕事中にストレッチをすることも提案しましたが、実際には仕事中に行うことが難しいとのことでした。
そのため、無理に複数のセルフケアを増やさず、「寝る前に1回行う」という続けやすい方法に変更しました。
5〜6回目
5回目には、朝晩だけでなく、首を動かした際にも痛みを感じない状態になっていました。
姿勢についても以前より意識しやすくなり、寝る前のストレッチも1回であれば続けられているとのことでした。
状態が落ち着いていたため、次回は来院間隔を空けて確認することにしました。
6回目には、少し背中が丸くなり、身体の硬さも前回よりみられましたが、首や肩甲骨周辺の痛みについては「まったく気にならなかった」とのことでした。
痛みがなくなったことで、ストレッチは行わなくなっていたそうです。
施術後に身体の動きを確認し、痛みも出ていなかったため、当初の予定通り6回目で集中的な施術を終了しました。
最後に、毎日でなくても週に1回程度は身体を動かす機会をつくるようお伝えしました。
※施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
施術後の状態
院長の考察
今回の症例では、寝違えてから1週間経っても首の痛みが残り、上を向きにくい状態になっていました。
さらに右肩甲骨周辺にも痛みがあり、寝返りや朝の起き上がりといった、寝ているときから起床時の動作でも困っていました。
身体を確認すると、首だけでなく肩甲骨や背中の動き、頭の位置、仕事中の姿勢などにも左右差や動かしにくさがみられました。
そのため、痛む首だけを施術するのではなく、肩甲骨や背中なども確認しながら施術を進めました。
また、この方の場合はセルフケアをたくさんお伝えするより、「寝る前に1回だけ」という実行しやすい方法にしたこともポイントでした。
3回目には朝晩の痛みが気にならなくなり、5回目には首を動かしても痛みを感じなくなっていました。
6回目ではストレッチを行わなくなったことで身体の硬さは多少みられましたが、痛みそのものは出ていませんでした。
症状の変化だけではなく、「朝スムーズに起きられるか」「寝返りができるか」「上を向けるか」「仕事を終えたときにどう感じるか」といった実際の生活動作を確認しながら経過を見ることが大切だと考えています。
寝違え・首の痛みでお悩みの方へ
寝違えによる首の痛みは、一時的なもので自然に落ち着く場合もあります。
一方で、痛みが続く、首をほとんど動かせない、腕や手にしびれ・力の入りにくさがある、発熱や強い頭痛などを伴う場合には、医療機関で状態を確認することが大切です。
ひこばえ整骨院では、首の痛む部分だけではなく、肩甲骨や背中の動き、姿勢、仕事中の身体の使い方なども確認したうえで施術方針を考えています。
当院の首の痛みに対する考え方や施術については、下記のページで詳しくご紹介しています。
※施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
この記事の執筆・監修者
齋藤 克也
ひこばえ整骨院 院長
柔道整復師（国家資格）
ひこばえ整骨院では、院長の齋藤克也が患者さんの身体の状態を確認し、施術まで一貫して担当しています。
当サイトの症例記事では、実際に来院された患者さんの経過をもとに、来院時のお悩み、身体の状態、施術の考え方、その後の変化についてご紹介しています。
症状名や画像上の所見だけで判断するのではなく、「どのような動作で困っているのか」「日常生活で何ができなくなっているのか」まで確認することを大切にしています。
2019年には、セルフケアや身体の使い方についてまとめた書籍を出版。現在も臨床に携わりながら、患者さんに身体の状態をできるだけ分かりやすく伝えることを心がけています。
