症例の概要
20代女性、会社員の症例です。
妊娠中に、寝起きや立ち上がるときに左のお尻へ痛みを感じるようになり、「このまま出産を迎えて痛みが強くなったら不安」という思いで来院されました。
来院時には、肩や骨盤の高さ、首・腰・肩・股関節の動き、左右の脚の状態などを確認しました。
妊娠中のため、うつ伏せにならず横向きで施術を行い、背中・肩甲骨・骨盤周辺・股関節など、その時期の身体の状態に合わせて施術を進めました。9回目には、ご本人からお尻の痛みはなくなったとの話がありました。
患者さん
20代 女性 会社員
来院時期：2016年11月19日
来院時のお悩み
特に困っていたのは、寝起きや立ち上がる際に左のお尻へ痛みが出ることでした。
- 寝起きに左のお尻が痛い
- 立ち上がるときに左のお尻が痛い
- このまま痛みがある状態で出産を迎えることが不安
- 出産に向けて身体の状態を整えておきたい
現在の痛みだけではなく、これからお腹が大きくなっていく中で痛みが強くならないかという不安もありました。
これまでの経過
妊娠中に左のお尻の痛みが気になるようになり、特に寝起きや立ち上がる動作で痛みを感じていました。
これから出産を迎えるにあたり、「出産のときに支障があったら嫌だ」「このまま痛みが出てきたら不安」という思いがあり、身体の状態を確認してほしいと来院されました。
当院で確認した身体の状態
来院時には、痛みを感じている左のお尻だけではなく、妊娠中の身体全体の状態を確認しました。
主に確認したのは次の部分です。
- 左右の肩の高さ
- 左右の骨盤の高さ
- 首を左右へ動かしたときの状態
- 腰の反り方
- 肩を上げたときの動き
- 左右の脚の状態
- 股関節を動かしたときの左右差
確認すると、肩と骨盤には左右差があり、右肩が左肩より前に出ている状態がみられました。
また、首や肩周辺にも強い緊張があり、背中側にも動かしにくさがみられました。
寝起きなど身体を起こす動作で左のお尻に痛みが出ていたため、痛みを感じている部分だけではなく、背中や骨盤、股関節を含めて身体の動きを確認しながら施術することにしました。
施術の考え方
妊娠中のため、身体への負担を考えて、うつ伏せではなく横向きで施術を行いました。
左のお尻だけを施術するのではなく、来院時に動きや左右差を確認した背中・肩・骨盤周辺なども含めて身体の状態をみていきました。
また、出産に向けて股関節の動きも確認し、腰から脚にかけて股関節の動きに関係する部分についても施術しました。
妊娠が進むにつれてお腹が大きくなり、身体の状態も変わっていくため、その時々の痛みや動きを確認しながら施術内容を調整しました。
施術後の経過
1〜2回目
初回は、妊娠中のため横向きで背中全体を中心に施術しました。
来院時に確認した右肩の位置や骨盤周辺の状態、股関節の動きについても確認しながら進めました。
2回目以降には腰の痛みに変化がみられていましたが、右肩が前に出る状態や上半身のひねりは残っていました。
通勤環境の変化によって肩のこりを強く感じることもあったため、肩甲骨周辺についても施術を続けました。
3〜5回目
妊娠が進み、お腹が大きくなるにつれて腰が反りやすい状態になっていました。
普段の生活では腰の痛みをあまり気にしなくなっていましたが、動作によって時々痛みを感じることがありました。
そのため、肩甲骨より下の背中や骨盤周辺、股関節などの状態を確認しながら施術しました。
股関節のストレッチは継続し、首や腰を無理のない範囲でゆっくり動かす方法もお伝えしました。
また、この時期には時々こむら返りがあったため、足先から股関節にかけて自宅で行えるケアもお伝えしました。
6〜8回目
この頃には全体的に身体の状態が楽になり、こむら返りも気にならなくなっていました。
一方で、日々の生活による疲れから肩・腰・お尻にこりを感じることはあり、動作によって左腰周辺に痛みを感じることもありました。
そのため、股関節周辺についても引き続き確認しながら施術を行いました。
途中から育休に入られたため、日中に無理のない範囲で歩くこともお伝えしました。
9回目
9回目には、ご本人からお尻の痛みはなくなったとの話がありました。
肩のこりにも変化がみられ、初期には疲れた際に目立っていた左右の肩の高さの違いも少なくなっていました。
妊娠が進み、お腹が大きくなることで身体への負担も変化していく時期だったため、その後も臨月まで身体の状態を確認していくことになりました。
また、産後に行うストレッチについてもお伝えしていく予定としました。
院長の考察
今回の症例では、寝起きや立ち上がりの際に左のお尻へ痛みを感じていましたが、来院時にはお尻だけではなく、肩・背中・骨盤・股関節などにも動きや左右差がみられました。
そのため、痛みを感じている左のお尻だけを見るのではなく、身体を起こすときに背中や骨盤、股関節がどのように動いているのかも確認しながら施術を進めました。
また、妊娠中はお腹が大きくなるにつれて姿勢や身体の使い方も変化していきます。実際にこの方も、経過の途中では腰が反りやすくなり、日々の疲れによって肩・腰・お尻の状態にも変化がみられました。
そのため、初回の身体の状態だけで施術内容を決めるのではなく、妊娠の経過とその日の身体の状態を確認しながら対応することを大切にしました。
妊娠中の腰やお尻の痛みでは、痛みのある場所だけではなく、日常生活でどの動作がつらいのか、妊娠の経過に伴って身体の使い方がどのように変化しているのかまで確認することが大切だと考えています。
患者さんの直筆の声
※施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
妊娠中の腰・お尻の痛みでお悩みの方へ
妊娠中は、お腹が大きくなるにつれて姿勢や身体の使い方が変わり、腰やお尻などに負担を感じることがあります。
ひこばえ整骨院では、痛みを感じている場所だけではなく、妊娠の時期や身体の状態、日常生活で痛みが出る動作などを確認したうえで施術方針を考えています。
妊娠中の腰痛や身体の不調に対する当院の考え方や施術については、下記のページで詳しくご説明しています。
この記事の執筆・監修者
齋藤 克也
ひこばえ整骨院 院長
柔道整復師（国家資格）
ひこばえ整骨院では、院長の齋藤克也が患者さんの身体の状態を確認し、施術まで一貫して担当しています。
当サイトの症例記事では、実際に来院された患者さんの経過をもとに、来院時のお悩み、身体の状態、施術の考え方、その後の変化についてご紹介しています。
症状名や画像上の所見だけで判断するのではなく、「どのような動作で困っているのか」「日常生活で何ができなくなっているのか」まで確認することを大切にしています。
2019年には、セルフケアや身体の使い方についてまとめた書籍を出版。現在も臨床に携わりながら、患者さんに身体の状態をできるだけ分かりやすく伝えることを心がけています。
