症例の概要
3年ほど前から外反母趾による親指周辺の痛みに悩んでいた女性の症例です。
じっとしている時にも親指周辺がズキズキと痛み、患者さんの直筆の感想では、寝ている時にも痛みを感じることがあったと書かれています。
また、以前より足の形が変わってきたことや、履ける靴が限られてしまったことにも悩まれていました。
ご自身でマッサージなどのセルフケアを行い、他の治療院や医療機関にも通われていましたが、症状が続いていたため当院へ来院されました。
患者さん
女性
来院時のお悩み
初回来院時には、主に次の3つのことで悩まれていました。
- じっとしていても親指周辺がズキズキと痛む
- 以前と比べて外反母趾による足の形の変化が気になる
- 履ける靴が限られ、好きな靴を選びにくくなった
特に痛みに関しては、歩いている時だけではなく、安静にしている時にも感じることがありました。
これまでの経過
外反母趾は3年ほど前から気になり始め、その後、親指周辺に痛みを感じるようになりました。
患者さん自身もマッサージなどのセルフケアを行い、自宅近くの整骨院でも施術を受けていました。
患者さんの直筆の感想によると、その際に強い力でマッサージを受け、とても痛い思いをしたとのことです。
その後も痛みが続いていたため、当院へ来院されました。
当院で確認した身体の状態
外反母趾では親指が小指側へ向き、親指の付け根周辺が突出して見えることがあります。
今回の患者さんについても、親指周辺の状態だけでなく、足部全体の状態を確認しました。
さらに、足だけを確認するのではなく、立った時の姿勢や歩き方、足首・膝・股関節などの動きについても確認しました。
外反母趾という同じ症状名であっても、痛みの程度や足の状態、歩き方などは一人ひとり異なります。
そのため、親指の形だけで施術方針を決めるのではなく、実際に身体を確認したうえで考えることを大切にしました。
施術の考え方
今回の症例では、痛みを感じている親指周辺だけに強い刺激を加えるのではなく、足部の状態と身体全体の使い方を確認しながら施術を進めました。
足首や膝、股関節、骨盤周辺なども確認し、歩き方についても段階的にお伝えしました。
また、患者さんは以前に強いマッサージで痛い思いをされていたため、痛みのある部分へ必要以上に強い刺激を加えないことも大切にしました。
外反母趾で気をつけたいセルフケア
ここからは、今回の症例をもとに、外反母趾のセルフケアを行う際に注意したい点についてご説明します。
特に注意したいのが、次の2つです。
- 親指の見た目だけを元に戻そうとして、無理に動かすこと
- 強い痛みがある部分を我慢してマッサージすること
親指だけを無理に動かさない
外反母趾では、親指だけではなく、その手前にある中足骨を含めて足部の形が変化しています。
そのため、「親指が小指側へ曲がっているから反対側へ引っ張ればよい」と、見た目だけで判断するのはおすすめできません。
足の状態や痛みの程度を確認せず、無理に親指を動かすことで痛みが強くなる場合もあります。
セルフケアを行う場合も、「曲がっている部分だけを元に戻す」という考え方ではなく、現在の足の状態を確認することが大切です。
痛みの強い部分を我慢してマッサージしない
もう一つ注意したいのが、痛みを我慢しながら行う強いマッサージです。
親指の付け根に赤みや腫れ、強い痛みがある場合、その部分を強く押したり揉んだりすると、かえって痛みが強くなることがあります。
「痛いほど効いている」と考えて無理に続けるのではなく、痛みが強い場合は一度方法を見直すことをおすすめします。
2回目以降の経過
初期｜1週間に1回程度
2回目以降は、1週間に1回程度の間隔で身体の状態を確認しました。
親指や足部だけではなく、足首・膝・骨盤周辺なども確認しながら施術を行いました。
その後は身体の状態に合わせ、3回目以降から10日に1回程度へ来院間隔を調整しました。
6回目頃｜痛みが大きく軽減
6回目頃には、ご本人から痛みが8割ほど軽減し、普段の生活ではほとんど気にならなくなったとのお話がありました。
この頃には歩き方や、ご自身で行うケアについてもお伝えしました。
その後｜来院間隔を広げて状態を確認
状態が安定してきたため、10回目以降は3週間から1か月に1回程度へ来院間隔を広げました。
最終的には、日常生活の中で痛みをほとんど感じない状態が続くようになりました。
一方で、患者さんが気にされていた足の変形については、大きな変化はみられませんでした。
外反母趾によって骨の形そのものに変化が生じている場合、施術によってその形を元通りにすることを目的にはしていません。
今回の症例でも、足の形そのものではなく、痛みや歩く際の負担など、日常生活で困っていることの変化を確認しながら進めました。
一連の施術は初回を含めて16回でした。
院長の考察
今回の症例で特に大切だったのは、「外反母趾の形を元に戻すこと」と「患者さんが感じている痛みに対応すること」を分けて考えたことです。
患者さんは足の変形についても気にされていましたが、それ以上に、じっとしていても親指周辺が痛むことや、寝ている時にも痛みを感じることに困っていました。
また、以前に強いマッサージを受けて痛みを感じた経験もありました。
そこで今回は、痛みのある親指周辺だけを強く刺激するのではなく、足部全体の状態や歩き方、足首・膝・股関節なども確認しながら施術を進めました。
結果として、ご本人から日常生活で痛みをほとんど感じなくなったとのお話をいただきました。
一方で、足の形については大きく変わっていません。
この点はとても重要で、見た目の変化だけを施術の目標にするのではなく、「何に困っているのか」「どのような動作を楽にしたいのか」を確認することが大切だと考えています。
また、外反母趾のセルフケアは、その方の足の状態によって適した方法が異なります。痛みを我慢して強く揉んだり、親指を無理に動かしたりするのではなく、現在の状態に合わせて方法を選ぶことが重要です。
患者さんの直筆の声
ようやく外反母趾の痛みが気にならなくなりました
外反母趾が3年前頃から起こり始め、寝ている時にも痛みを感じるようになりました。
それで家の近くの整骨院で施術を受けたところ、強い力でマッサージをされてとても痛い思いをしました。
ひこばえ整骨院では痛いことは一切せず、体の他の部分を含め施術をしていただけました。
また、歩き方も教えていただき、根本から改善していただけるように指導していただきました。
※上記は患者さん個人の感想です。施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
外反母趾について動画でも解説しています
外反母趾の考え方やセルフケアについては、下記の動画でもご紹介しています。
※身体の状態は一人ひとり異なります。セルフケアを行って痛みや違和感が強くなる場合は無理に続けないようにしてください。
外反母趾でお悩みの方へ
外反母趾がある場合でも、足の形や痛みの程度、歩き方、日常生活で困っていることは一人ひとり異なります。
ひこばえ整骨院では、親指の形だけを見るのではなく、足部の状態や歩き方、身体全体の動きなども確認しながら施術方針を考えています。
外反母趾に対する当院の考え方や施術については、下記のページで詳しくご説明しています。
※施術による変化には個人差があります。本症例は一例であり、同様の結果を保証するものではありません。
この記事の執筆・監修者
齋藤 克也
ひこばえ整骨院 院長
柔道整復師（国家資格）
ひこばえ整骨院では、院長の齋藤克也が患者さんの身体の状態を確認し、施術まで一貫して担当しています。
当サイトの症例記事では、実際に来院された患者さんの経過をもとに、来院時のお悩み、身体の状態、施術の考え方、その後の変化についてご紹介しています。
症状名や画像上の所見だけで判断するのではなく、「どのような動作で困っているのか」「日常生活で何ができなくなっているのか」まで確認することを大切にしています。
2019年には、セルフケアや身体の使い方についてまとめた書籍を出版。現在も臨床に携わりながら、患者さんに身体の状態をできるだけ分かりやすく伝えることを心がけています。
